Maladie de Binswanger

Maladie de Binswanger

Où la situer ?
► Démences vasculaires

► Maladie de Binswanger

Introduction

Cette maladie est appelée aussi « atrophie interstitielle du cerveau »
La maladie de Binswanger est la cause la plus fréquente de démence vasculaire chez le sujet âgé.


Définition

La maladie de Binswanger est un syndrome démentiel vasculaire sous-cortical.
Cette pathologie est la conséquence d'infarctus multiples ayant lieu dans la substance blanche La maladie de Binswanger fait suite à une histoire d'hypertension artérielle ou d'accidents cérébrovasculaires.
Elle se manifeste par des signes neurologiques et des troubles moteurs.
Prévalence

La prévalence de cette pathologie n'est pas encore clairement établie.

Age

La maladie de Binswanger débute souvent après 55 ans


Sexe

Cette pathologie atteint autant l'homme que la femme



Symptômes et signes cliniques

D'un point de vue cognitif, le tableau est flou :
Les personnes se plaignent d'un ralentissement psychomoteur
Pertes d'attention
Il existe des plaintes de troubles de la mémoire mais peu fréquentes
Troubles de la marche
Changement de personnalité
Changements fréquents d'humeur
Changement de comportement
Hypertonie
Akinésie
Techniques et diagnostic

Le diagnostic clinique est difficile.
Association de test neuropsychologiques et l'imagerie médicale :
En neuropsychologie, le tableau est flou (on observe surtout une atteinte au niveau des fonctions dysexécutives)
Imagerie médicale montre des lésions des artères
Traitement médicamenteux et non médicamenteux

Traitement préventif par contrôle des facteurs de risque de maladies vasculaires
Les médicaments prescrits en cas de Maladie d'Alzheimer (ménantine et inhibiteurs de la cholinestérase) semblent efficaces


Durée

L'évolution se fait sur 5 à 10 ans.


Evolution

La maladie progresse par paliers.

http://www.lademence.be/pages/demences/binswanger.html